Hola a todos, os presentamos una radiografía de una mujer de 42 años, de forma ocasional presenta un traumatismo en el píe derecho contra una mesa, aquí tenéis la Rx realizada en ese momento, ¿Qué es lo que veis?
Tres meses más tarde comienza con inflamacion, leve sudoración, edema y leve enrojecimiento en dicho píe, ¿Qué relación encontráis entre la Rx y la clínica posterior? ¿Qué opinaís que le ha podido ocurrir?
Como habéis apuntado,aquí tenéis la Rx realizada ya con esta sintomatología, es muy característica ¿Qué veis? Junto con la clínica ya podemos establecer el diagnóstico.
Suscribirse a:
Enviar comentarios (Atom)
Seria interesante saber si ahora presenta asociado a ese componente inflamatorio algún tipo de algia, o disestesia, una Rx reciente y tambien saber si existen antecedentes personales de interés en el ámbito metabólico y en el de la esfera psicopatologíca y/o tipo de personalidad
ResponderEliminarEfectivamente, bien orientado. La paciente no presenta otros antecedentes personales de interés.
ResponderEliminarSí refiere un dolor contínuo en todo el píe que le impide caminar y llevar calzado (Acude en chanclas a la consulta)Además aqueja sensación parestésica a nivel de falanges distales.
Adjunto arriba la Rx realizada tras presentar la paciente la clínica ya expuesta.
Por otro lado, en la primera Rx realizada lo que se puede observar es una fractura a nivel de falange proximal del 4 dedo, ¿La visteis?
ResponderEliminarAnte el antecedente traumático de hace 3 meses y a la vista de la fractura en falange próximal de 4 dedo y la osteoporosis en la Rx,acompañado de los síntomas descritos y los signos que se aprecian en la foto, es muy sugestivo de Sindrome de Sudeck
ResponderEliminarMuy bien,efectivamente, se trata de un Sd. de Sudeck o de dolor regional complejo, el diagnóstico es prácticamente clínico, en la Rx se objetiva una osteoporosis moteada, muy característica de este síndrome, para todos aquellos que queráis saber un poco más sobre esta entidad, os dejo e enlace de un artículo de Elsevier de la Fundacion Española de Reumatología
ResponderEliminarhttp://www.elsevier.es/es/revistas/seminarios-fundacion-espa%C3%B1ola-reumatologia-274/sindrome-dolor-regional-complejo-90102595-revisiones-2012