En el grupo antibiótico de los macrólidos, es conocido el
efecto sobre la actividad eléctrica del corazón, que se manifiesta con alargamiento
del espacio QT en el ECG aumentando con ello el riesgo de provocar arritmias
graves (torsade de point), potencialmente fatales. También sabemos que la
azitromizina, fármaco de esta familia de antibióticos, eficaz donde los haya si está bien
indicado, debido a su comodidad de uso, es solicitado y prescrito con
frecuencia a los pacientes, incluso cuando no es de primera elección. La FDA a publicado
esta semana una nueva advertencia de seguridad sobre este fármaco, que sigue a un comunicado que emitió
el pasado 17 de mayo en la misma línea, tras un estudio con varios antibióticos publicado en el NEJM, en el que 5 días de tratamiento con azitromicina,
se asoció a un incremento de muertes por causa cardiovascular en comparación
con amoxicilina, cipro o ningún fármaco (y similar al resultado con el
levofloxacino), la alerta advierte einsiste en sus posibilidades de producir
arritmias cardiacas graves especialmente en aquellos pacientes que estén en
situación de riesgo de sufrir ese tipo de eventos. También deberíamos
hacer extensiva la precaución, a la hora de asociarlo con otros fármacos que
tengan el mismo efecto eléctrico sobre
el corazón: antiarrítmicos, antihistamínicos, procinéticos, algunos psicotropos
y antidepresivos. Esperaremos como se resuelve esta nueva advertencia y si nuestra Agencia
Europea sigue el mismo camino.
No hay comentarios:
Publicar un comentario